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關于印發《十堰市衛生健康統計數據質量年活動實施方案》的通知

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 各縣市區衛生健康局、武當山特區社會事務局、十堰經濟開發區文教衛局市直有關醫療衛生單位委機關各相關科室:

為進一步規范我市衛生健康統計數據管理,不斷提升我市統計數據質量,根據省衛生健康委《關于印發<湖北省衛生健康統計數據質量年活動實施方案>的通知》(鄂衛辦通【201998號)文件要求,特制定《十堰市衛生健康統計數據質量年活動實施方案》,現印發給各地各單位,請認真貫徹落實。

 

              十堰市衛生健康委員會

                                                                                 2019618



十堰市衛生健康統計數據質量年活動實施方案

 

為切實做好我市衛生健康統計工作,規范統計數據管理,提升統計數據質量,2019年在全衛生健康系統開展統計數據質量年活動。根據鄂衛辦通【201998號文件要求,結合我市實際,制定本實施方案。

一、總體要求

全面貫徹黨的十九大精神,落實中央辦公廳、國務院辦公廳《防范和懲治統計造假、弄虛作假督察工作規定》和相關統計法規制度,堅持以問題為導向,對全市衛生健康系統重點統計數據進行全面清理核查和整改,提升統計數據的完整性和準確性,規范統計數據管理制度,建立統計數據質量責任機制,更好地服務于管理決策、服務于民生需求,促進衛生健康事業高質量發展。

二、主要任務

結合衛生健康系統實際,重點針對八類統計數據實施清理核查,通過落實統計報告制度、開展共享比對、實施查漏補缺等措施,提升統計數據質量。

()死亡人口數據

死亡人口數據是評估居民健康水平、優化衛生資源配置的重要依據。死亡人口數據主要存在統計主體責任不落實、部門信息不共享、信息上報不及時、漏報錯報嚴重等問題。主要清理核查和整改措施: 是進一步明確和落實各級各類醫療衛生機構數據上報責任,確保轄區內的死亡人口個案信息及時、完整、準確上報。二是積極協調公安、民政等部門,落實數據共享機制。三是建立數據比對機制。對部門共享的死亡人口數據,及時開展數據比對核查,重點完善死亡人口數據中的姓名、性別、身份證號、死亡時間、死亡原因等主要信息項,確保上報數據真實、準確。(牽頭單位:委人口政策科、委疾控;配合單位:委規劃科、委醫政、委中醫藥管理科、委基層指導科、委婦幼健康科、市疾控中心)

()全員人口數據

全員人口數據涵蓋全市人口基本信息,是開展全民衛生健康服務工作的重要基礎數據。全員人口數據主要存在人口信息不全、死亡人口不準、婚姻生育史等信息不完整,信息更新不及時,存在錯、漏、重項等問題。主要清理核查和整改措施:一是健全機制,規范流程。制定相關管理、開發利用等信息管理規范和數據標準,加快推動信息資源平臺體系建設。二是落實責任,加強管理。衛生健康各業務信息系統應與全員人口信息平臺對接,能夠從全員人口庫引用的人口基礎信息,不得重復采集;各業務信息系統在應用和服務中產生的相關人口基礎信息應提供到全員人口庫,并按照誰主管,誰提供,誰負責的原則,及時錄入、更新數據信息,確保數據的完整性、準確性、時效性和可用性。三是完善機制,加強共享。加強與公安、民政等部門的溝通協作,依托湖北省人口基礎信息共享平臺,實現與相關部門在婚姻、戶籍、死亡等信息的互聯互通和適時共享。四是加強督導,強化考核。定期組織相關調查,對數據質量進行監測考評,對人口基礎信息資源進行比對和質量評測。深入開展數據比對工作,確保相關信息的及時準確。(牽頭單位:委人口政策科;配合單位:委疾控科、委醫政科、委基層指導科、委老齡健康科、委婦幼健康科、委中醫藥管理科、市疾控中心)

()電子病歷和病案首頁數據

電子病歷是醫療衛生機構為居民提供高質量醫療衛生服務的有效工具,病案首頁數據是衛生健康行政部門對醫療機構進行評審評價的重要數據來源.

電子病歷數據存在的問題是:標準規范不統一,沒有按照《湖北省全民健康信息標準與規范》建設;部分患者身份無法唯一識別,電子病歷數據與全員人口數據、電子健康檔案數據匹配率不高;可信體系不健全,大部分醫療機構未與國家醫師、護士電子注冊系統對接,無法識別診療活動中的醫師和護士身份;未采取有效措施解決時間真實性問題和電子簽名問題。主要清理核查和整改措施:一是規范標準應用。按照相關標準完成基于電子病歷的醫院信息系統建設和系統接入符合性改造。二是推進實名制就醫,利用患者身份證號碼建立唯一的主索引ID號,關聯各類就診信息。三是夯實可信體系,加快建設醫療衛生機構和人員可信醫學數字身份、CA電子實名認證、數據訪問控制信息系統。

病案首頁數據存在的問題是:病案首頁數據中部分疾病診斷和手術操作編碼不準確、不完整,數據間存在明顯邏輯錯誤。主要清理核查和整改措施: 一是開展病案首頁填寫規范的培訓工作。二是開展全市病案數據質量核查。三是推進病案首頁數據應用,開展醫療費用信息公示、醫院評審評價等工作(牽頭單位: 委醫政科、委基層指導科、委婦幼健康科、委中醫藥管理科;配合單位:委規劃科、市衛生計生統計信息中心)

()預防接種數據

預防接種數據是監測和評價預防接種工作的重要依據。當前預防接種數據主要存在的問題是:一是預防接種相關的疫苗批號、效期、接種部位、疫苗廠家等信息依賴手工錄入預防接種信息系統客戶端和產科平臺,難以規避錄入錯誤。二是由于現有預防接種信息系統沒有全程追溯功能,難以規避虛假接種針次信息錄入。三是狂犬病暴露處置預防接種信息和7歲人群預防接種信息(主要為第二類疫苗)未能納入信息系統進行管理。主要清理核查和整改措施:一是嚴格依法依規開展預防接種服務。預防接種單位要嚴格貫徹落實即將頒布的《疫苗管理法》、《疫苗流通和預防接種管理條例》和《預防接種工作規范》,及時、準確、規范地將預防接種信息錄入信息系統。二是完善現有預防接種信息系統,以疫苗電子監管碼為基本要素,建立全市全人群疫苗全程追溯信息系統,疫苗從出廠到接種每個環節均需掃描疫苗電子監管碼核實疫苗實物與信息系統的一致性,實現疫苗全程可追溯,解決當前疫苗批號、效期、接種部位、疫苗廠家等基本信息手工錄入錯誤問題,并使虛假接種難以存在。三是加強信息系統互通共享,與全員人口、居民健康檔案和婦幼保健出生醫學證明等數據實時共享,提高新生兒和7歲人群預防接種建檔效率,提升預防接種服務質量,同時為全市大健康數據提供準確、可靠的預防接種數據(牽頭單位: 委疾控科;配合單位:委基層指導科、委婦幼健康科、市疾控中心、市衛生計生統計信息中心)

()婦幼保健數據

婦幼保健信息數據是客觀反映婦女兒童健康保障狀況,促進婦幼健康工作管理科學化、規范化、精細化的依據。婦幼保健數據存在的主要問題是信息錄入不全,特別是產前檢查等服務信息沒有如實錄入;信息錄入錯誤,沒有按實名制要求登記錄入信息;相關系統存在重要信息項缺失或重復錄入的數據,給居民健康檔案關聯歸集和其他信息系統共享使用造成困難。主要清理核查和整改措施:一是規范信息錄入。要認真核實服務對象的有效身份信息,有條件的地區建議使用身份證讀卡器。信息錄入人員要加強責任感,杜絕重要信息缺項的情況發生。二是加強質量控制。要開展數據質量控制分析,在婦幼健康信息管理平臺上實時監控數據錄入情況。三是實現信息共享。強化信息數據標準建設,規范信息平臺建設,落實系統整合,實現全生命周期監管系統。及時向相關平臺推送信息,做到數據實時共享。四是加強相關專業人員的培訓。定期培訓信息采集人員,提高數據錄入質量。(牽頭單位:委婦幼健康科;配合單位:委基層指導科、市衛生計生統計信息中心)

()重點慢性病數據

重點清理核查高血壓、I型糖尿病、嚴重精神障礙這三類慢性病統計數據。高血壓、1型糖尿病統計數據主要存在基層醫療衛生機構落實基本公共衛生服務時對人員篩查不到位,服務不規范,上級醫療機構診斷數據與基層醫療機構公共衛生數據互聯互通未做到以身份證號碼進行唯一識別,重復建檔隨訪等問題;嚴重精神障礙患者數據信息目前主要存在部分信息不完整、不準確等問題。主要清理核查和整改措施:一是對數據上報實現過程管理,定期對工作進度和完成質量進行監測評估。二是依托縣域醫共體建設,推進醫防融合,將上級醫療衛生機構與基層醫療衛生機構、醫療衛生與公共衛生服務數據打通,實現涵蓋診斷、治療、康復、管理等內容的全周期連續管理。三是加快建設基層衛生省級平臺,以居民身份證號碼作為唯-識別,實現全市信息共享,防止慢性病患者重復建檔隨訪。四是規范報告病種與登記內容。嚴格按照有關規范要求錄入重性精神疾病,及時清理非報告病種:對錄入嚴重精神障礙信息系統的各類信息進行甄別核實,確保數據準確.,五是分析利用數據。加強與綜治、公安、人社、民政、殘聯等部門的信息共享機制,定期交換信息。對系統中長期沒有隨訪、失訪的患者,及時協助轄區民警、綜治網格員等人員認真調查,完善流轉信息或更新有關信息。(牽頭單位:委基層指導科、委疾控科;配合單位:市疾控中心、市衛生計生統計信息中心)

()居民健康檔案數據

居民健康檔案是開展基本公共衛生服務的基礎。居民健康檔案數據主要存在重復建檔、多頭建檔、信息無法共享和動態更新、無效檔案和死檔較多等問題。主要清理核查和整改措施: -是統一建檔索引。 嚴格按照《國家基本公共衛生服務規范》和有關要求,將居民身份證號作為信息采集的必須要素,確保居民及其家庭健康檔案標準統一.編碼唯一。二是加強數據比對。充分利用全員人口的比對信息,做好建檔人群的查漏補缺,新增人員及時建檔,死亡人員及時退檔,婚遷人員及時移交,并及時清理重檔、死檔,建檔人群做到不重不漏。三是推進一數一源。加強數據共享和業務協同能力,逐步實現居民電子健康檔案在全市跨機構、跨區域的信息共享,通過健康檔案信息的唯一身份標識,實現一處采集,多處使用(牽頭單位: 委基層指導科;配合單位:委婦幼健康科、委疾控科、市衛生計生統計信息中心)

()相關統計年報數據

主要包括統計年報數據、財務年報數據、醫改監測數據等。統計年報數據主要存在漏報、錯報的問題。主要清理核查和整改措施是分別開展統計年報數據、財務年報數據、醫改監測數據內部核查和相互之間比對核查,通過同類型數據分時間段同比、環比分析,查找并修正異常數據,建立和完善相關控制制度。(統計年報數據由市衛生計生統計信息中心牽頭負責;財務年報數據由委財務科牽頭負責;醫改監測年報數據由委規劃科牽頭負責)

三、實施步驟

()動員部署階段(20196)

由牽頭單位會同配合單位,分別制定八項數據的清理核查和整改方案,經委數據質量年活動領導小組審定后統一印發。委數據質量年活動領導小組召開數據質量年啟動會議,由牽頭單位分別部署數據清理核查和整改工作。
    ()數據清理核查階段(20196—10)
    通過系統查找缺項漏項數據、不同信息系統間數據一致性比對、分時段數據同比環比比對等方法,查找出需要進一步完善核查的數據項,列出問題清單,按照誰采集、誰負責,誰應用、誰監管的原則,分派到各級衛生健康行政部門和醫療衛生機構核查更正。
    ()建章立制階段(201911—12)
    針對清理核查發現的問題,完善相應的統計報告制度和數據質量管理辦法,進一步規范數據采集、分析、應用等,建立防范數據弄虛作假的工作機制和相關懲治措施

    ()總結匯報階段(201912)
    對數據質量年活動成效進行全面評估,總結經驗,表彰先進;查找問題,制定下一步整改措施。
     四、保障措施
    ()強化組織領導
    市衛生健康委成立數據質量年活動領導小組,市政協副主席、市衛生健康委主任黃劍云和市衛生健康委黨組書記曹博任組長,其他委領導及市疾控中心主任任副組長,相關科室負責人和疾控中心分管領導為成員.領導小組下設辦公室,衛生健康委調研員高金龍兼任辦公室主任,委規劃科科長龔文舉市衛生計生信息中心黨支部書記劉玉勇兼任辦公室副主任。縣級衛生健康行政部門和市直各單位均要成立相應工作專班,制定實施方案

()創新核查方式

一是運用信息化手段進行數據比對, 對多來源信息之間進行適時比對;二是認真開展入戶樣本核查,對比對出的錯誤信息及時組織核查;三是切實加強指導評估,強化責任,定期督查,及時通報,嚴肅追責。

()強化督導檢查

市衛生健康委數據質量年活動領導小組辦公室每月召開一次督辦會,聽取牽頭單位對清理核查工作的情況匯報;半年開展一次清理核查工作的隨機抽查,檢驗清理核查效果。

()強化溝通協調

牽頭單位和配合單位要明確職責,分工協作加強溝通,共同推進。好經驗好作法及時推廣,相關問題及時上報研究解決。

国家税务总局湖北省税务局